פרטי הנער.ה

מגדר: (חובה) שדה חובה
תחום התנדבות: (חובה) שדה חובה
מוסד לימוד: (חובה) שדה חובה
ידוע לי על מגבלות בריאותיות המונעות מבני/בתי להתנדב: (חובה) שדה חובה
 
 
 

פרטי ההורה ממלא הטופס

סטטוס הורים:
 
 
 

מועדי ההתנדבות ודרכי הגעה

יש למלא תאריך ושעה מדויקים

 
 

הצהרה וחתימה

הצהרה (חובה) שדה חובה
Browser not supported
 
 
 

חובת הידוע

מסירת המידע על ידך נעשית מרצונך ובהסכמתך. ככל שלא חלה עליך חובה חוקית למסור את המידע, אי מסירתו או מסירת מידע חלקי עלולה למנוע או לעכב את הטיפול בבקשה ו/או את מתן השירות המבוקש, כולו או חלקו. המידע יישמר במאגרי המידע של המועצה המקומית קרית טבעון, וייעשה בו שימוש אך ורק למטרות האמורות לעיל. המידע יימסר לגורמים פנימיים במועצה ולגורמים חיצוניים המוסמכים לכך על פי דין, והכול בהתאם למטרות השימוש ובכפוף להוראות כל דין. לפרטים נוספים ניתן לפנות ל[email protected].