טופס דיווח על חשד לפגיעה בילדים
 

תודה לכם.ן על האכפתיות והנכונות לסייע. דיווח על חשד לפגיעה בילד.ה הוא צעד חשוב ומכריע בהגנה על קטינות וקטינים [גילאים 0-18] וחסרי ישע בכל גיל. כל אדם שמתעורר בו חשד לפגיעה או סכנה כלשהי לקטינ.ה או חסר ישע מצד האחראי עליו, בין אם פיזית, נפשית או מינית מחויב לדווח על כך. דיווח זה יכול להציל חיים ולמנוע נזק נוסף.

יש למלא את כל השדות בצורה מדויקת ומפורטת ככל שניתן, על מנת לאפשר טיפול נכון ומיידי.

את הדוח מקבלת רק עו"ס לחוק הנוער, המחוייבות לבדוק את המידע ולטפל בו במיידי על מנת להגן על הקטינ.ה.

 

 

הטופס שלפניכם.ן כולל 5 סעיפים ודורש זמן מילוי של מספר דקות

 



האם לדעתך הקטי.נה נמצאים כרגע בסכנה?
האם לדעתך הקטי.נה נמצאים כרגע בסכנה? (חובה) שדה חובה

1. פרטי המדווח.ת

2. פרטי הקטינ.ה הנפגע.ת

נא לפרט בשדות הבאים ככל שידוע לכם.ן

3. תיאור האירוע

4. מידע נוסף

האם יש עדות או עדים נוספים לאירוע?
האם יש עדות או עדים נוספים לאירוע?
האם היו בעבר דיווחים על מקרים דומים?
האם היו בעבר דיווחים על מקרים דומים?
האם יש סימנים גופניים שנראים על הילד.ה?
האם יש סימנים גופניים שנראים על הילד.ה?

5. פרטי הפוגע

חובת הידוע

מסירת המידע על ידך נעשית מרצונך ובהסכמתך. ככל שלא חלה עליך חובה חוקית למסור את המידע, אי מסירתו או מסירת מידע חלקי עלולה למנוע או לעכב את הטיפול בבקשה ו/או את מתן השירות המבוקש, כולו או חלקו. המידע יישמר במאגרי המידע של המועצה המקומית קרית טבעון, וייעשה בו שימוש אך ורק למטרות האמורות לעיל. המידע יימסר לגורמים פנימיים במועצה ולגורמים חיצוניים המוסמכים לכך על פי דין, והכול בהתאם למטרות השימוש ובכפוף להוראות כל דין. לפרטים נוספים ניתן לפנות ל[email protected].


 

תודה על מילוי טופס חשוב זה, אנו מחוייבים לו ולבחינת הטיפול בו. נציין כי לא בהכרח יהיה צורך לקשר עימך מפאת צורך שמירה על סודיות, על כן  לא נוכל להעניק עדכון על המשך הטיפול בדיווח, נודה על ההבנה.