טופס זה מיועד למילוי ע"י משרתות ומשרתי מילואים פעילים, או בין סבבים (ששרתו בחצי השנה האחרונה)
תושבי/ות קרית טבעון בלבד.
המידע יגיע לצוותי המועצה הרלוונטים וישמש להתאמת פעילויות, צרכים והטבות.

תודה על שיתוף הפעולה.

האם את.ה גר.ה בקרית טבעון?
האם את.ה גר.ה בקרית טבעון? (חובה) שדה חובה
האם שירתת במילואים בחצי שנה האחרונה?
האם שירתת במילואים בחצי שנה האחרונה? (חובה) שדה חובה
מצב משפחתי:
מצב משפחתי: (חובה) שדה חובה

פרטי בן/בת הזוג

האם יש ילדים?
האם יש ילדים?
גילאים
גילאים
נשמח לדעת לאילו צרכים/מענים את.ה או משפחתך זקוקים
נשמח לדעת לאילו צרכים/מענים את.ה או משפחתך זקוקים (חובה) שדה חובה

חובת הידוע

מסירת המידע על ידך נעשית מרצונך ובהסכמתך. ככל שלא חלה עליך חובה חוקית למסור את המידע, אי מסירתו או מסירת מידע חלקי עלולה למנוע או לעכב את הטיפול בבקשה ו/או את מתן השירות המבוקש, כולו או חלקו. המידע יישמר במאגרי המידע של המועצה המקומית קרית טבעון, וייעשה בו שימוש אך ורק למטרות האמורות לעיל. המידע יימסר לגורמים פנימיים במועצה ולגורמים חיצוניים המוסמכים לכך על פי דין, והכול בהתאם למטרות השימוש ובכפוף להוראות כל דין. לפרטים נוספים ניתן לפנות ל[email protected].